Fizik tedavi ve rehabilitasyon; bedensel yaralanmaların, kas-iskelet sistemi rahatsızlıklarından nörolojik bozukluklara kadar geniş bir yelpazedeki hastalıkların ve engellerin iyileştirilmesi veya azaltılması amacıyla uygulanan bir tıp dalıdır. Bu dal genellikle egzersiz, manuel terapi ve diğer fiziksel müdahaleleri içerir. Fizik tedavi, hastaların günlük yaşamlarında daha aktif ve sağlıklı olmalarını sağlamak; yani insanların işlevsel bağımsızlığını artırmak, hareket kabiliyetini geri kazanmak ve yaşam kalitesini iyileştirip duygusal ve sosyal iyileşmeyi desteklemek için önemli bir rol oynar. Rehabilitasyon süreci, hastanın bireysel ihtiyaçlarına ve tedavi planına dayalı olarak özelleştirilir. Uzmanlar, hastaların rehabilitasyon sürecinde motivasyonlarını artırmak ve hedeflerine ulaşmalarına yardımcı olmak için çeşitli teknikler kullanır.

Bizim hedef kitlemizi oluşturan omurilik felçli hastalarda ise Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon uzmanlarının, süreci karmaşıklaştıracak ve başarı şansını düşürecek olan, kol ve bacaklarda kontraktür yani kas veya tendon kısalması ile Modifiye Ashworth Skalası (MAS) skorunun alt ucunda 2’ye eşit veya daha yüksek spastisite yani kas kasılması ve de dekübit ülseri yani yatak yarası gibi durumların varlığını tespit etmek yanı sıra; hastanın felcinin spastik mi yoksa flask mı olduğunu saptamak ve ASIA bozulma ölçeği A, B veya C’ye mi dahil olduğuna karar vermek ve de 6 ay sürecek bir fizik tedavi ve rehabilitasyon sürecini tamamlayıp tamamlayamayacağına karar vermek gibi çok önemli katkıları olmaktadır. Bunun ötesinde hastaya uygun elektriksel uyarıların verilmesi ve gereğinde algoloji tedavilerinin planlaması da onlar tarafından gerçekleştirilecektir.

Beyin cerrahisi, beyin, omurilik ve periferik sinir sistemi üzerinde cerrahi müdahalelerin yapıldığı bir tıbbi uzmanlık dalıdır. Bu alan, beyin tümörleri, travmatik beyin yaralanmaları, anevrizmalar, epilepsi, Parkinson hastalığı gibi çeşitli nörolojik bozuklukların tedavisinde uzmanlaşmıştır. Beyin cerrahisi uzmanları, hastaların beyin ve sinir sistemine yönelik cerrahi tedavileri planlar ve uygularlar.

Bu cerrahi müdahaleler, genellikle endoskopik, mikroskopik veya açık cerrahi teknikler kullanılarak gerçekleştirilir. Beyin cerrahisi, teknolojik ilerlemelerle birlikte daha az invaziv hale gelmiş ve bu da iyileşme sürecini hızlandırmıştır Ayrıca hastaların bireysel ihtiyaçlarına ve hastalıklarının durumuna göre özelleştirilmiş tedavi planları sunmak da mümkün hale gelmiştir..

Bu bağlamda bizim hedef kitlemiz olan omurilik felçli hastalarda uygulanan süreçte beyin cerrahinin; lezyon seviyesinin tespit edilmesi, kronik lezyonun süreçlerin başlamasından 12 ay önce var olup olmadığının belirlenmesi, hastada hamilelik veya çocuk doğurma potansiyeli ve yetersiz doğum kontrolü söz konusu olup olmadığının belirlenmesi, cinsel işlev düzeyinin saptanması, ve varsa spinal enstrümantasyon seviyesinin tespit edilmesi gibi çok önemli katkıları vardır.

Ayrıca uygulanacak süreçlerdeki evreler arası geçişlerin nihai kararlarının verilmesi ile tüm sürecin dökümante edilmesi ve de hastaya uygulanması gerekebilecek cerrahi işlemin gerçekleştirilmesi de beyin cerrahinin sorumluluğunda olacaktır.

Nöroloji, sinir sistemi hastalıklarını inceleyen ve tedavi eden tıbbi bir uzmanlık dalıdır. Bu dal bizim hedef kitlemiz olan omurilik felçli hastalarının klinik durumuna eşlik edebilecek ve dolayısı ile süreci olumsuz etkileyebilecek olan; nöbet yani epilepsi, nöropati, beyin hasarı, MS yani multipl skleroz, inme, Guillain Barre yani transvers myelit gibi çeşitli nörolojik hastalıkları teşhis ve tedavi eder. Bu işler de nörolojik muayene, görüntüleme teknikleri ve elektrofizyolojik testler gibi çeşitli tanı yöntemleri kullanılarak gerçekleştirilir.

Nörolojik sağlık sorunları, bireyin günlük işlevselliğini ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir, bu nedenle nörolojik hastalıkların yönetimi ve tedavisi özenli bir yaklaşım gerektirir.

Bu bağlamda bizim hedef kitlemiz olan omurilik felçli hastalarında uygulanan süreçte; nörolojinin, motor iyileşme üzerinde olumsuz etkileri olduğu bilinen ilaçların kullanımının, kök hücre tedavisi öyküsünün, kas yanıtının olmaması yani denervasyon durumunun varlığının, otoimmün kökenli omurilik felcinin varlığının ve de spinal kolon liflerinin en az bir kısmının sağlam olduğunun uygun elektronörofizyolojik testlerle tespit edilmesi gibi, hatta nihai çözümde hastaya adım attıracak olan hangi kasların omurilikteki motor çekirdeklerinin ne şekilde elektriksel olarak uyarılacağını saptamak gibi çok önemli katkıları vardır.

Psikiyatri, insan zihni ve ruh sağlığıyla ilgilenen tıbbi bir uzmanlık dalıdır. Bu alandaki uzmanlar, duygu durum bozuklukları, kaygı bozuklukları, psikotik bozukluklar, yeme bozuklukları ve bağımlılık gibi çeşitli zihinsel sağlık sorunlarını teşhis ve tedavi ederler. Psikiyatristler, psikoterapi, ilaç tedavisi ve diğer tedavi yöntemlerini kullanarak hastaların iyileşmesine yardımcı olur.

Psikiyatrik değerlendirme, hastanın yakınmalarını değerlendirmek ve tanı koymak için, genellikle klinik muayene, görüşmeler ve testler gibi standart değerlendirme araçları kullanılarak yapılır. Psikiyatri, biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörlerin bir araya geldiği karmaşık bir yaklaşımı benimser ve bu faktörlerin her birini hastanın iyileşme sürecinde göz önünde bulundurur. Psikiyatrik tedavi, hastanın bireysel ihtiyaçlarına ve bulgularına göre özelleştirilir ve kişiye özgü bir yaklaşımı içerir.

Bizim hedef kitlemizi oluşturan omurilik felçli hastalarda ise psikiyatrinin, rehabilitasyona engel olarak süreci karmaşıklaştıracak ve başarı şansını düşürecek olan alkol veya uyuşturucu madde veya ilaç bağımlılığı ile ilaç yoksunluk bulgularını; aktif psikoz, ciddi depresyon, hipokondriyak veya somatizasyon bozukluğu gibi majör psikiyatrik hastalıkları, tedavi edilmemiş depresyon veya tedavinin etkinliği ve nasıl sürdürüleceği konusunda yeterli bilgi edinmede sorun yaratabilecek bilişsel eksiklik gibi durumları tespit etmek işlevi olacaktır.

Bunun yanı sıra hastanın 6 ay sürecek bir fizik tedavi ve rehabilitasyon sürecini tamamlayıp tamamlayamayacağının belirlenmesi, hastanın uygulanacak girişimden gerçek dışı beklentileri olmasının önüne geçilmesi ve yine hastanın uygulamanın etkisi ve olası yan etkileri konusunda ayrıntılı olarak bilgilendirilmiş olması da sağlanacaktır.

Ortopedi, kemikler, eklemler, kaslar, bağlar ve sinirler gibi iskelet ve kas sistemi ile ilgili hastalıkları ve yaralanmaları inceleyen tıp dalıdır. Bu alanda uzmanlaşmış doktorlar, kırıklar, çıkıklar, tendon yaralanmaları, eklem bozuklukları ve omurga problemleri gibi çeşitli ortopedik durumları tedavi ederek her yaştan insanın hareketlilik ihtiyaçlarını karşılar.

Ortopedik cerrahi, bu tür durumların cerrahi müdahalelerini yani kırık kemiklerin düzeltilmesi, eklem protezlerinin yerleştirilmesi ve tendon onarımları gibi girişimleri içerir.

Ortopedi, spor yaralanmaları, yaşlanma ile ilişkili dejeneratif hastalıklar, doğuştan gelen kusurlar ve travmatik yaralanmalar gibi geniş bir yelpazede uygulama alanına sahiptir. Ortopedi uzmanları, hasta eğitimi ve koruyucu önlemler konusunda da önemli bir rol oynarlar; bu da hastaların tekrarlayan yaralanmaları önlemelerine ve sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları geliştirmelerine yardımcı olur.

Bizim hedef kitlemizi oluşturan omurilik felçli hastalarda ise ortopedinin, rehabilitasyona engel olarak süreci karmaşıklaştıracak ve başarı şansını düşürecek olan eklem deformitesi yani şekil bozukluğu, kırık, kontraktür yani katılık varlığı, üst veya alt ekstremite amputasyonu varlığı gibi durumları tespit etmek yanı sıra; hastalarda işlevsel hareketleri elde etmeye yardımcı olabilecek kas nakli ve eklem şekillendirilmesi ameliyatları ile de çok önemli katkıları olmaktadır.

Anesteziyoloji ve Reanimasyon dalı, hastanın cerrahi bir girişim uygulanabilmesini sağlamak üzere uyutulmasını sağlayan tıp dalıdır. Söz konusu yöntem hastanın tam olarak uyutulması olabileceği gibi, sadece sakinleştirilmesi veya belli bir vücut bölgesinin uyuşturulması şeklinde de uygulanabilir. Modern anestezi teknikleri sayesindedir ki artık pek çok karmaşık ameliyat düşük denebilecek risklerle gerçekleştirilebilmektedir.

Algoloji dalı ise ağrı bilimi anlamına gelen anestezi ve reanimasyon üst ihtisas dalıdır, Algoloji uzmanı da olan anestezi ve reanimasyon uzmanları, hastanın ağrısını kesmek için çok çeşitli ilaçları, elektriksel uygulamaları ve cerrahi işlemleri kullanma yetki ve becerisine de sahiptirler.

Bu bağlamda bizim hedef kitlemiz olan omurilik felçli hastalarda uygulanacak olan süreçler öncesinde anesteziyoloji ve reanimasyon ile algoloji dallarının; hastada konservatif tedavi yöntemlerine yanıt alınamadığını ve altta yatan patolojinin tedavisi amacı ile daha fazla cerrahi girişim önerilmediğini ve dolayısı ile hastaya planlanacak girişimlerin uygun olduğunu nihai olarak saptamak gibi çok önemli bir katkısı vardır.

Dahiliye, iç hastalıklarıyla ilgilenen bir tıp uzmanlık dalıdır. Bu alan, yetişkin hastalarda görülen genel sağlık sorunlarını teşhis etmek, tedavi etmek ve önlemekle ilgilenir. Söz konusu alan, genel bir tıp eğitimi almış ve bir dizi sağlık sorununu hep birlikte ele alabilen çok yönlü doktorlar yetiştirmeyi amaçlamıştır. Dahiliye pratiği, genellikle klinik muayene, laboratuvar testleri, görüntüleme teknikleri ve diğer tanı yöntemlerinin kullanılmasını içerir. Bu uzmanlar, hastaların genel sağlık durumlarını değerlendirirken, belirli bulguları araştırır ve tanı koyarlar.

Dahiliye, birçok kronik hastalığın yönetimi ve uzun vadeli tedavisi için önemli bir rol oynar. Dahiliye uzmanları ayrıca, akut hastalıkların tedavisinde de etkindirler ve hastaların iyileşme sürecini takip ederler. Hastalarına sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları, beslenme önerileri ve egzersiz programları gibi koruyucu sağlık önlemleri de sunarlar.

Bizim hedef kitlemizi oluşturan omurilik felçli hastalarda ise dahiliye doktorlarının, süreci karmaşıklaştıracak ve başarı şansını düşürecek olan kontrolsüz diyabet yani şeker hastalığı, remisyonda olan geçirilmiş kanser hikayesi ve devam eden tedavisi, immün yetmezlik yani bağışıklık sisteminin bir hastalığı veya koagülopati yani kan pıhtılaşması mekanizmalarını bozan bir durumun varlığını tespit etmek yanı sıra; hastanın 6 ay sürecek bir fizik tedavi ve rehabilitasyon sürecini tamamlayıp tamamlayamayacağına ve de gerekebilecek bir ameliyatı kaldırıp kaldıramayacağına karar vermek gibi çok önemli katkıları olmaktadır.

Kardiyoloji, kalp ve damar hastalıklarını inceleyen tıbbi bir uzmanlık alanıdır. Hipertansiyon, koroner arter hastalığı, kalp yetmezliği ve ritim bozuklukları gibi pek çok hastalık kardiyolojinin alanına girer.

Kardiyologlar, kalp rahatsızlıklarının nedenlerini belirlemek ve hastalara uygun tedavi planlarını oluşturmak için geniş bir tıbbi bilgi ve tecrübeye sahiptirler. Hastaların kalp sağlığını korumak ve yaşam kalitesini artırmak için bireyselleştirilmiş tedavi planları da oluştururlar.

Kardiyolojik muayene ve tetkikler arasında elektrokardiyografi (EKG), ekokardiyografi, stres testleri ve anjiyografi gibi yöntemler bulunur. Kardiyologlar, kalp krizi, inme ve diğer kritik durumlar gibi acil durumlarda müdahale ederler ve yaşamı tehdit eden durumların önlenmesine de odaklanırlar.

Bizim hedef kitlemiz olan omurilik felçli hastalarda ise kardiyologların, pacemaker, implantable kardiyak defibrilatör gibi kalp ve/veya sinirsel kalp pillerinin varlığını ortaya çıkarmak; hastalarda yaşamsal tehlikeye yol açabilecek kardiopulmoner dengesizlik ve otonom disrefleksi gibi durumları tespit etmek ve de hastanın 6 ay sürecek bir fizik tedavi ve rehabilitasyon sürecini tamamlayıp tamamlayamayacağını; ayrıca gerekebilecek bir ameliyatı kaldırıp kaldıramayacağını saptamak gibi önemli katkıları olmaktadır.

Radyoloji, tıbbi görüntüleme tekniklerini kullanarak hastalıkları teşhis etmek için kullanılan bir tıp dalıdır. Bu alandaki uzmanlar, röntgen, manyetik rezonans görüntüleme (MR), bilgisayarlı tomografi (BT) ve ultrason gibi çeşitli görüntüleme tekniklerini kullanarak vücut içindeki yapıları görselleştirirler. Radyologlar, organların, dokuların ve kemiklerin görüntülerini inceleyerek çeşitli hastalıkları teşhis ederler. Radyolojik görüntüler, hastaların tedavi planlarını belirlemede ve cerrahi planlamada da önemli bir rol oynar. Bu alandaki teknolojik ilerlemeler, daha yüksek çözünürlüklü görüntüler elde etmeyi ve hastalıkların daha erken ve doğru teşhisini sağlamayı mümkün kılmaktadır.

Bu bağlamda bizim hedef kitlemiz olan omurilik felçli hastalarında uygulanan süreçte radyoloji tarafından, hastanın e-Nabız sistemi üzerinden görülebilen ve yeterli bulunan tetkikleriyle birlikte gerekli görülen beyin, tüm spinal MR ve QCT gibi incelemelerin de gerçekleştirilip raporlanması sayesinde; süreçlere engel olabilecek – 4,0’dan büyük bir osteoporoz derecesi, şiddetli siringomiyeli veya beyin hasarı gibi durumların varlığı ortaya çıkarılabilecektir. Hatta nihai çözümde hastaya adım attıracak olan kasların omurilikteki motor çekirdeklerinin yerlerini saptamak gibi çok önemli katkıları da vardır.

Biyokimya, biyolojik sistemlerin kimyasal bileşimlerini, reaksiyonlarını ve işlevlerini inceleyen bir bilim dalıdır. Mikrobiyoloji ise mikroskobik organizmaları, özellikle bakteri, virüs, mantar ve protozoaları inceleyen bir disiplindir.

Bu iki bilim dalı, insan sağlığında geniş bir yelpazede önemli rol oynar. Biyokimya ve mikrobiyoloji araştırmaları, hastalıkların nedenlerini ve tedavi yöntemlerini anlamak için temel bilgiler sağlar. Biyokimya, hücrelerin yapı taşları olan proteinler, karbonhidratlar, lipitler ve nükleik asitler gibi molekülleri inceler.

Mikrobiyoloji ise, hastalık etmenlerini tanımlamak, enfeksiyon mekanizmalarını anlamak ve hastalıkların önlenmesi ve tedavisinde kullanılabilecek stratejiler geliştirmek için çalışır. Moleküler düzeyde biyolojik olayları anlamak için ise geniş bir araç seti kullanılır, bunlar arasında genetik mühendisliği, spektroskopi ve biyoinformatik gibi teknikler de bulunur.

Bizim hedef kitlemiz olan omurilik felçli hastaların, ekibimizin üyesi hocalar tarafından muayene edilmesinden sonra onlar tarafından istenecek tetkiklerinin sağlıklı bir şekilde yapılabilmesi; hem hocalarımızın daha sağlıklı tanılar koyabilmesini sağlayacak ve hem de dolayısı ile uygulanacak süreçlerin başarı şansını artıracaktır.